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Para aqueles que ainda não sabem, novembro é o mês de combate o câncer de próstata. E, em todo o país se vê ações com o propósito de conscientizar as pessoas a realizar os exames de rotina, como forma de prevenção.

 

No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não-melanoma). Em valores absolutos e considerando ambos os sexos, é o segundo tipo mais comum. A taxa de incidência é maior nos países desenvolvidos em comparação aos países em desenvolvimento.

 

Mas o que é a próstata?

 

A próstata é uma glândula que só o homem possui e que se localiza na parte baixa do abdômen. Ela é um órgão pequeno, tem a forma de maçã e se situa logo abaixo da bexiga e à frente do reto (parte final do intestino grosso). A próstata envolve a porção inicial da uretra, tubo pelo qual a urina armazenada na bexiga é eliminada. A próstata produz parte do sêmen, líquido espesso que contém os espermatozoides, liberado durante o ato sexual.

 

Nesse artigo fizemos diferente, separamos as dúvidas mais comuns que surgem quando o câncer de próstata é abordado, e você pode conferir a seguir cada uma delas.

 

Vamos lá?

 

1 – O que causa o câncer de próstata?

A causa exata da maioria dos cânceres de próstata não é conhecida, mas já se sabe que vários fatores de risco tornam uma pessoa mais predisposta a desenvolver a doença (link do post sobre os sintomas)

 

2 – Possuo histórico familiar de câncer de próstata, corro o risco de desenvolver a doença?.

Sim, as chances são muito maiores de desenvolver a doença. Nesses casos o rastreamento deve começar mais cedo.

 

3 – O câncer de próstata pode ser prevenido?

Não,mas a melhor recomendação é manter uma dieta saudável e uma rotina de exercícios físicos, para a obtenção de uma vida saudável, e eventualmente reduzir o risco de câncer de próstata e outras doenças.

 

4 – Homens jovens podem ter câncer de próstata?

O câncer de próstata é muito raro em homens com menos de 40, mas a chance de ter a doença aumenta rapidamente após os 50 anos. Aproximadamente 70% dos cânceres de próstata são diagnosticados em homens com mais de 65 anos.

 

5 – Com que idade recomenda-se iniciar exames de prevenção do câncer de próstata?

Atualmente se recomenda que os homens iniciem a realizar exames de prevenção do câncer de próstata a partir dos 50. Além disso, em pacientes com forte histórico familiar, os exames de prevenção podem ser iniciados aos 40 anos.

 

6 – O que é disfunção erétil após cirurgia do câncer de próstata e como pode ser tratada?

O câncer de próstata tem um grande impacto na saúde do homem e na sua qualidade de vida. Os pacientes que são submetidos à prostatectomia radical devem ser sempre orientados quanto aos riscos de incontinência urinária e de disfunção erétil. A taxa de manutenção da função erétil é maior em homens abaixo de 65 anos. No entanto, outros fatores como diabetes, hipertensão, colesterol elevado, tabagismo e doenças cardíacas interferem na disfunção erétil pós prostatectomia. Alguns estudos mostram que a incidência da disfunção erétil após a prostatectomia radical pode chegar a 60%.

 

 

7 – A partir de que valor o PSA indica câncer de próstata?

Geralmente quando o câncer de próstata está presente o nível do PSA está acima de 4 ng/ml. Entretanto, um nível abaixo desse valor não significa que o câncer não exista. Quase 15% dos homens com PSA abaixo de 4 ng/ml são diagnosticados com câncer de próstata na biópsia. Os homens com nível de PSA na faixa de 4 ng/ml a 10 ng/ml, têm chance de 1 em 4 de ter a doença. Se o PSA se encontra acima de 10 ng/ml, a probabilidade de ter câncer de próstata é superior a 50%. O nível de PSA pode estar aumentado por outras razões, como:

• Aumento de tamanho da próstata: hiperplasia prostática benigna, ou um aumento não canceroso da próstata comum em homens idosos.
• Idade: os níveis de PSA normalmente aumentam lentamente à medida que o homem envelhece, sem sinal aparente de qualquer doença. Dependendo da idade(homens mais jovens) valores superiors a 2,0 ng/ml

Já são considerados altos:

• Infecção ou inflamação da próstata.
• A ejaculação pode causar aumento do PSA por um tempo curto, que cai logo em seguida.
• Andar de bicicleta.
• Alguns procedimentos urológicos.

 

8 – Quais são as complicações mais comuns da cirurgia para retirada da próstata?

Todo procedimento cirúrgico tem seus riscos e possíveis efeitos colaterais. No caso do câncer de próstata, quanto mais idoso for o paciente, maior é o risco de complicações. Alguns riscos e efeitos colaterais mais comuns:

• Riscos Cirúrgicos >> Os riscos em qualquer tipo de prostatectomia radical são muito parecidos, assim como os de qualquer cirurgia, incluindo os riscos anestésicos. Os riscos são em sua maioria relacionados à idade e as comorbidades(doenças prévias) do paciente.
• Efeitos Colaterais >> Os principais efeitos colaterais da prostatectomia radical são a incontinência urinária(Urina solta) e impotência sexual. Entretanto, esses efeitos colaterais também podem ser provocados com outras formas de tratamento como radioterapia.
• Incontinência Urinária: Aproximadamente 10-15% dos paciente irão apresentar incontinência urinária de esforço após a cirurgia de retirada da próstata. Na maior parte das vezes melhora com fisioterapia. Porém em alguns casos pode necessitar de cirurgia.

 

Importante: Geralmente o controle urinário, em homens submetidos a cirurgia de câncer de próstata retorna ao normal dentro de algumas semanas ou meses após a prostatectomia radical. O tratamento para a incontinência depende do seu tipo, causa e severidade.

 

9 – Após a cirurgia de remoção da próstata, posso precisar de algum complemento?

Sim, após o tratamento inicial do cancer de próstata(cirurgia por exemplo) pode-se precisar de algum tratamento complementar como radioterapia ou terapia hormonal(injeções de hormônios) para otimizar as taxas de cura. Sua necessidade é discutida com o urologista.

 

10- Quem tem câncer de próstata precisa de quimioterapia? Somento em casos bem específicos. A maioria dos paciente não precisa desse tipo de tratamento. Sua necessidade é individualizada de acordo com a necessidade de cada paciente.

 

Procure ter uma vida mais saudável, com uma alimentação rica em nutrientes e uma prática regular de exercícios físicas. Evite o uso de bebidas alcoólicas ou drogas ilícitas. Não se esqueça, mantenha sempre seus exames em dia, e procure um especialista, caso você sinta algo fora do comum.

 

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Até a próxima!

 

FONTE: INCA